La citología y el efecto citopático del poliomavirus enuna muestra de orina pediátrica: reporte de un caso

Resumen

Introducción: El poliomavirus es conocido por manifestar una primoinfección a edades tempranas, además de presentar síntomas en pacientes inmunocomprometidos. Lospacientes adultos trasplantados, por su tratamiento inmunosupresor, pueden tener reactivación de diversos patógenos, entre ellos, el poliomavirus, mientras que, en pediatría, la sintomatología suele ser similar a la de una gripe pasajera. El objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico de hallazgo de poliomavirus desde el análisis citológico de una muestra urinaria, que sirva de orientación para la visualización de células en un laboratorio de urgencias, comparando preparados en fresco coloreados con Giemsa y Papanicolaou. Reporte de caso: Un niño de 3 años y 9 meses se presenta en el Servicio de Pediatría para control de crecimiento. Se obtuvieron resultados de hemograma, hepatograma y química sin alteraciones, y el estudio de orina por tira reactiva no mostró anormalidades, excepto por marcar dos cruces para proteínas. El sedimento fue observado en fresco, y se halló gran cantidad de células aisladas con núcleo agrandado. Se coloreó con Giemsa y Papanicolaou, y se diagnosticó la presencia de células infectadas por poliomavirus . Conclusión: Los resultados de la tira reactiva en orina no presentaron una señal de alarma, sin embargo, al ser visualizada la orina al microscopio por un observador avezado, se halló la presencia de células sospechosas de una primoinfección de poliomavirus. Las imágenes reportadas en este trabajo pueden ser de utilidad en casos similares, en especial en inmunosuprimidos, para lograr el diagnóstico diferencial con cambios inflamatorios o neoplásicos.