Abstract
Introducción: la hipovitaminosis D es considerada un problema de salud a nivel mundial. El metabolito que refleja los niveles de vitamina D en el organismo es la 25-OH-vitamina D total en suero. Colecalciferol (vitaminaD3) y Calcidiol (vitamina-D2) son los compuestos más utilizados en la suplementación de vitamina D. En la medición de 25-OH-vitamina D se observa un reconocimiento diferente para D2 y D3 que explicaría las discrepancias entre los resultados de los inmunoensayos.
Objetivos: evaluar el desempeño de los inmunoensayos de 25-OH-vitamina D respecto del criterio de calidad del CDC y evaluar el impacto de la suplementación farmacológica en la medición. Materiales y métodos: se analizaron 5 Rondas (años 2014-2018) del Programa Buenos Aires de Evaluación Externa de Calidad (ProgBA-CEMIC) para 25-OH-Vitamina D a través de indicadores de desempeño de los laboratorios usuarios de distintos inmunoensayos y se los comparó con el criterio de calidad del CDC (imprecisión general <10%). Además se distribuyeron en la Ronda 32 dos muestras séricas, de un paciente suplementado alternativamente con D2 o D3.
Resultados: la medición de 25-OH-vitamina D no cumple en todos los casos con el criterio de calidad deseable (±10%). La presencia de D2 o D3 y sus metabolitos en las muestras evidenciaron un reconocimiento diferente de estos suplementos en los inmunoensayos evaluados.
Conclusiones: No hubo mejoras significativas en el desempeño de los inmunoensayos en los 5 años evaluados. Sería necesario reevaluar la especificidad de los mismos como factor para su armonización e interpretar los resultados del paciente según el suplemento administrado.
