Prevalencia de anticuerpos anti - Bartonella henselae en pacientes consospecha clínica y epidemiológica de enfermedad por arañazo de gato
Revista Bioquímica y Patología Clínica (ByPC) 
pdf

Palabras clave

Bartonella henselae
enfermedad por arañazo de gato
inmunofluorescencia indirecta
adenopatías

Cómo citar

Prevalencia de anticuerpos anti - Bartonella henselae en pacientes consospecha clínica y epidemiológica de enfermedad por arañazo de gato. (2025). Revista Bioquímica Y Patología Clínica, 89(2), 46-51. https://doi.org/10.62073/n539ct33

Resumen

Introducción: La enfermedad por arañazo de gato es causada por la bacteria Bartonella henselae. Afecta principalmente a niños y suele manifestarse con adenopatías regionales autolimitadas. El método de diagnóstico consiste en la detección de inmunoglobulinas específicas por inmunofluorescencia indirecta. Quienes cursan la enfermedad habitualmente tienen títulos de IgG iguales o mayores de 1/256. Objetivos: Determinar la prevalencia de anticuerpos IgG e IgM anti - Bartonella henselae en pacientes que reúnen criterios epidemiológicos y/o clínicos, y correlacionar los datos epidemiológicos con los resultados de serología y estudiar diagnósticos diferenciales. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y observacional de pacientes con sospecha de enfermedad por arañazo de gato en el período de marzo de 2016 a febrero de 2022. Se utilizó un kit comercial de inmunofluorescencia. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, presencia de fiebre, contacto con gatos, edad de las mascotas, comienzo de los síntomas, presencia de adenopatías y su localización, tratamiento antibiótico al inicio y luego del resultado, otras pruebas serológicas. Resultados: Se procesaron 424 muestras de suero. Cursaba infección reciente el 43,8 %, con predominio masculino (58,2 %) y mediana de edad 7 años. El 94,6 % tenía adenopatías, la mayoría cervicales; 98,9 % tuvo contacto con gatos; 81,2 % recibió tratamiento empírico, principalmente, trimetoprima-sulfametoxazol. Se ajustó el esquema antibiótico a azitromicina en 76,4 %. Conclusiones: Debido a la elevada prevalencia en nuestra población, es importante realizar la medición de anticuerpos específicos para Bartonella henselae a fin de efectuar un diagnóstico diferencial oportuno en pacientes con adenopatías. 

pdf

Referencias

1. Reynolds MG, Holman RC, Curns AT, O’Reilly M, McQuiston JH, Steiner CA. Epidemiology of cat-scratch disease hospitalizations among children in the United States. Pediatr Infect Dis J 2005;24(8):700-4, https://doi.org/10.1097/01.inf.0000172185.01939.fc

2. Cheslock ME, Embers ME. Human Bartonellosis: An Underappreciated Public Health Problem? Trop Med Infect Dis 2019;4(2):69, https://doi.org/10.3390/tropicalmed4020069

3. Dunn MW, Berkowitz FE, Miller JJ, Snitzer JA. Hepatosplenic cat-scratch disease and abdominal pain. Pediatr Infect Dis J. 1997;16(3):269-72, https://doi.org/10.1097/00006454-199703000-00003

4. Del Pozo AA, Angulo-Cruzado M, Amenero-Vega R, Álvarez-Lulichac A, Fernández-Cosavalente H, Barboza-Meca J, et al. Hepatosplenic abscesses in an immunocompetent child with cat-scratch disease from Peru. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2019;18(1):23, https://doi.org/10.1186/s12941-019-0322-0

5. Luciano A, Rossi F, Bolognani M, Trabucchi C. Microascessi epatici e splenici nella malattia da graffio di gatto. Caso clinico [Hepatic and splenic micro-abscess in cat scratch disease. Report of a case]. Pediatr Med Chir. 1999;21(2):89-91. PMID: 10570789

6. Carithers HA. Cat-scratch disease. An overview based on a study of 1,200 patients. Am J Dis Child 1985;139:1124–33, https://doi.org/10.1001/archpedi.1985.02140130062031

7. Margileth AM. Cat scratch disease. Adv Pediatr Infect Dis 1993; 8:1–21.

8. Spickler, AR. 2012. Cat Scratch Disease and Other Zoonotic Bartonella Infections. Disponible en: https://www.cfsph.iastate.edu/diseaseinfo/factsheets/

9. Eymin LG, Zapata PA, Andrade AM, Aizman SA, Rojas O , Rabagliati BR. Enfermedad por arañazo de gato: Características clínicas

y de laboratorio en pacientes adultos hospitalizados por fiebre o adenopatías. Rev. méd. Chile 2006;134(10):1243-1248. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872006001000005

10. Ferrés M, Abarca K, Prado P, Montecinos L, Navarrete M, Vial P. Prevalencia de anticuerpos contra Bartonella henselae en niños, en adolescentes y en una población de riesgo ocupacional en Chile. Rev. méd. Chile 2006;134(7):863-867. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872006000700009

11. Abarca K, Winter M, Marsac D, Palma C, Contreras AM, Ferrés M. Exactitud y utilidad diagnóstica de la IgM en infecciones por Bartonella henselae. Rev. chil. infectol. 2013; 30(2):125-128, https://doi.org/10.4067/s0716-10182013000200001

12. Lamps LW, Scott MA. Cat-scratch disease: historic, clinical, and pathologic perspectives. Am J Clin Pathol 2004;121 Suppl: S71-80, https://doi.org/10.1309/jc8ym53l4e0l6pt5

13. Sulaiman ZI, Samra H, Askar G. Cat Scratch Disease: An Unusual Case of Right Inguinal Lymphadenitis Due to Bartonella henselae. Cureus. 2023 Aug 28;15(8):e44280, https://doi.org/10.7759/cureus.44280

14. David H Spach, MD; Sheldon L Kaplan, MD.Treatment of cat scratch disease. Uptodate 2011.

15. Armitano R, Lisa A, Martínez C, Cipolla L, Lachini R, Prieto M. Bartonella henselae: evidencia serológica en pacientes pediátricos con sospecha clínica de enfermedad por arañazo de gato. Rev Argent Microbiol. 2018; 50(4):365-368, https://doi.org/10.1016/j.ram.2017.10.004

16. Deregibus MI, Bagnara EI, Buchovsky A. Enfermedad por arañazo de gato: experiencia en un hospital pediátrico de tercer nivel. Arch Argent Pediatr. 2023;121(1):e202202592, https://doi.org/10.5546/aap.2022-02592.eng

17. Miranda-Choque E, Candela-Herrera J, Díaz-Pereda J, Fernández-Vega A, Kolevic-Roca L, Patiño-Gabriel L, et al. Bartonella henselae en niños con adenitis regional atendidos en un hospital nacional del Perú, 2012. Rev Peru Med Exp Salud Publica 2014; 31(2):274-7, http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342014000200012

18. Vilibic-Cavlek T, Karlovic-Martinkovic D, Ljubin-Sternak S, Tabain I, Persic Z, Mlinaric-Galinovic G. High prevalence of Bartonella henselae and Bartonella quintana antibodies in Croatian patients presenting with lymphadenopathy . Pol J Microbiol. 2012; 61(4):315-7. PMID: 23484416

19. Podsiadły E, Sokołowska E, Tylewska-Wierzbanowska S. Seroprevalence of Bartonella henselae and Bartonella quintana infections in Poland in 1998-2001. Przegl Epidemiol 2002;56 (3): 399-407. PMID: 12608089

20. Metzkor-Cotter E, Kletter Y, Avidor B, Varon M, Golan Y, Ephros M, et al. Long-Term Serological Analysis and Clinical Follow-Up of Patients with Cat Scratch Disease. Clin Infect Dis 2003; 37: 1149–54, https://doi.org/10.1086/378738

21. Baranowski K, Huang B. Cat Scratch Disease. [Updated 2020 Jun 23]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482139/