Evaluación de la sensibilidad y especificidad de reactivos para la determinación de anticuerpos para Chagas en los Bancos de Sangre

Resumen

El mal de Chagas es una enfermedad endémica común en toda América causada por un protozoario, el Trypanosoma cruzi, no hay método de referencia para su diagnóstico. Objetivo: analizar cuál sería el par serológico más conveniente por su sensibilidad para el tamizaje y elegir que reacción funcionaría mejor para elevar la especificidad del diagnóstico en una segunda etapa. Materiales y métodos: Se testearon en paralelo con distintos reactivos Cincuenta y dos (52) muestras de nuestra seroteca y Ciento treinta y ocho (138) muestras frescas, recién extraídas. Se utilizaron reactivos comerciales para Aglutinación de Partículas de Gelatina, Hemoaglutinación Indirecta y ELISA. Resultados: Sensibilidades relativas individuales para los reactivos oscilaron entre el 75,00 y el 100,00 % y entre el 91,67 y 100,00 % para el par serológico. Las especificidades relativas estuvieron comprendidas entre el 56,82 y el 90,78% para el par serológico, consiguiéndose valores de hasta el 98,45 % por agregado de una 3° reacción. Conclusiones/discusión: Si se realizara el tamizaje con un solo reactivo recomendamos tener mucho cuidado en la elección del mismo dada la amplia dispersión de resultados en cuanto a la sensibilidad. El par serológico incrementa la sensibilidad en todos los casos. La introducción de la tercer reacción incrementa los valores de Especificidad y Valor predictivo Positivo, pero en ningún caso llega al 100,00 %.