Comparación de dos métodos para la determinación de ceruloplasmina en un hospital pediátrico

Resumen

Introducción: La ceruloplasmina es una enzima que usa cobre como cofactor. La utilidad de su determinación es diagnosticar las enfermedades de Wilson y Menkes en las cuales se encuentra principalmente como forma inactiva por el bajo cobre circulante. Sin embargo, dicha determinación puede considerar solo la porción activa o la medición de su concentración proteica. Esto hace que los métodos que miden concentración puedan sobreestimarla y perder sensibilidad diagnóstica. Objetivo: Evaluar la correlación y concordancia entre un método enzimático y un método inmunoturbidimétrico para medir ceruloplasmina. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico comparando el método enzimático de Henry y col. y el método inmunoturbidimétrico CERU® (Roche, Cobas c311) para la determinación de ceruloplasmina, utilizando muestras de suero de pacientes pediátricos con solicitud médica para esta determinación, en el período de abril de 2018 – marzo de 2021. El análisis estadístico (IBM SPSS Statistics versión 21) consistió en un estudio de correlación (Pearson) y un estudio de concordancia (Bland - Altman). Resultados: Se analizaron 51 muestras y se obtuvo un r = 0,916 en la correlación de Pearson (p<0,0001) y una gráfica de Bland - Altman con sesgo positivo. Conclusión: Se evidenció buena correlación, aunque el análisis de concordancia muestra sesgo positivo. Debido a que en la zona de decisión médica la concordancia es buena, se concluye que ambas metodologías pueden ser intercambiables.